Boala generic
denumita Alzheimer este carcterizata morfopatologic printr-o
atrofie morfo-cerebrala moderata dar difuza, cu debut obisnuit si
predominant in regiunea parietalo-occipitala si respectarea
constanta a circumvolutiunilor centrale ale creierului. In aceasta
boala leziunile nu se limiteaza strict la nivelul cortexului,
observandu-se frecvent, dar mai discret, prezenta lor si la nivelul
altor formatiuni nervoase (talamus, corpii mamilari, cerebel, etc.).
Boala poate atinge un nivel maxim la varsta de 50 - 60 de ani
si o medie la 53 de ani (cunoscandu-se insa si forme precoce inainte
de 40 de ani, sau, exceptional de rar, forme juvenile). Nu s-a putut
incrimina un determinsim genetic, dar nu poate fi exclusa o oarecare
predispozitie familiala, pe fondul careia pot actiona multipli
factori favorizanti (traumatisme cranio-cerebrale, hipoxie-anoxie
cerebrala, intoxicatii, tulburari metabolice generale cu rasunet
cerebral).
Tabloul clinic al bolii Alzheimer este dominat in faza de
debut (esalonata de-a lungul a 2-4 ani) de tulburari de memorie
(deficit mnezic global si progresiv), tulburari de orientare
spatiala intense si precoce, carora li se adauga unele tulburari de
apatie. Urmatoarea faza - denumita "de stare" - este dominata de
stari dementiale masive, care se intersecteaza cu toate functiile
intelectuale, printre care atentia (lipsa de concentrare), memoria
(atat cea de inregistrare recenta cat si cea evocatoare), orientare
(dezorientare spatialo-temporala), judecata, inteligenta, etc. Se
mai asociaza tulburari psihice (idei delirante, de persecutie,
deliruri onirice, de gelozie) si tulburari de comportament
(incetineala si apatie, unoeri intrerupte de accese de agitatie
incoerenta, un umor cu nuante depresive, etc).
In cazul in care nu este ameliorata/tratata, boala evolueaza
lent (5-8 ani), progresiv, in final instalandu-se dementa profunda.